Malgré son caractère bénin, le chalazion peut être un motif de consultation en urgence, lorsque la gêne et la douleur sont importantes. Le kyste qui se développe dans l’épaisseur de la paupière peut également troubler la vue au-delà des autres symptômes de l’inflammation de l’œil.
Chalazion : quand faut-il s’alarmer ?
La présence d’une boule sur la paupière est le premier signe qui ne trompe pas. La personne sujette au chalazion présente subitement une sensibilité accrue à la lumière. La paupière rouge et douloureuse enflammée qui tombe sur l’œil est accompagnée de douleurs et d’une sensation de grains de sable dans l’œil. Lorsque l’inflammation est importante, la vue devient trouble et la conjonctivite s’infecte légèrement. Dans le cas d’un chalazion interne, le larmoiement est constant. Un chalazion ne doit pas persister plus de 4 jours. La pathologie est certes sans caractère de gravité, mais peut s’infecter si les traitements ne sont pas appliqués à temps. Une consultation rapide en urgence ophtalmologique s’impose.
Le chalazion et l’orgelet, tous deux des blépharites localisées, peuvent présenter les mêmes symptômes, mais se différencient par la localisation de l’inflammation. Si le chalazion crée une boule sous la peau de la paupière, l’orgelet quant à lui se développe au bord de l’œil, sur un follicule pileux du cil. Aucune étude épidémiologique disponible n’a permis de déterminer la prévalence du chalazion. Les facteurs de risque peuvent relever d’un manque d’hygiène au niveau des yeux, mais peuvent être totalement anodins, sans origine sous-jacente. La pathologie est plus fréquente chez les adultes que chez les enfants. Certaines personnes peuvent néanmoins présenter une prédisposition au chalazion à répétition. Dans ce cas, les facteurs de risques sont une peau acnéique — acné rosacée —, une sècheresse oculaire et des pathologies auto-immunes.
Chalazion : les causes et les traitements
Le chalazion est dû à l’inflammation de la glande de Meibomius, l’une des 40 glandes sébacées situées dans l’épiderme de la paupière. Le sébum sécrété par la glande devient trop épais et obstrue le canal. La glande de Meibomius ne parvient plus à se vidanger. Le trop-plein de lipides contenus dans le liquide lacrymal la fait gonfler petit à petit, créant un kyste sous la peau. Le chalazion n’est pas contagieux, s’agissant d’une inflammation et non d’une infection. Il convient pourtant de vérifier l’état de la paupière rapidement afin d’adopter le traitement idoine. L’ophtalmologue prescrit généralement un traitement en deux temps avec une pommade à base de cortisone et des antibiotiques pour essayer de réduire l’inflammation. Après quelques jours de traitement, si les médicaments en application locale n’ont pas suffi, le patient reprend rendez-vous pour une incision de la glande sébacée au bistouri.
Au centre ophtalmologique Paris 17 — SOS Œil, les ophtalmologues urgentistes proposent des services de soins non programmés permettant d’accueillir les patients 7 jours sur 7, de 8 heures à 22 heures, sans ou avec prise de rendez-vous. Les équipes de spécialistes traitent les urgences non vitales et peuvent effectuer une incision de chalazion lorsque la situation le requiert. L’opération chirurgicale pour drainer la glande sébacée est réalisée sous anesthésie locale. Elle dure une trentaine de minutes. Le patient est allongé sur le dos. Un drap stérile est posé sur son œil, dont la paupière est désinfectée avant l’incision. Un pansement est appliqué après l’intervention. Le patient peut le retirer après environ 4 heures. La cicatrisation complète dure une dizaine de jours. Pour toute urgence ophtalmologique, trouvez SOS Œil au 33-35, rue de Chazelles. Le centre est desservi par les stations de métro Monceau et Courcelles.La prise de rendez-vous est également possible selon les besoins des patients.